Ciprofloxacin a alkohol: riziko záchvatu a šlachového poranění
Rychlá odpověď: Cipro (ciprofloxacin) a alkohol — přímá disulfiramová reakce nehrozí, ale fluorochinolony snižují práh pro epileptické záchvaty a alkohol toto riziko zesiluje. Navíc alkohol zesiluje vedlejší účinky (nevolnost, závratě) a oslabuje imunitu při probíhající infekci. Kombinaci se vyhněte.
Obsah článku
Co je ciprofloxacin (Cipro, Ciprofloxacin)
Ciprofloxacin je fluorochinolonové antibiotikum širokého spektra na předpis. Předepisuje se na infekce močových cest, průjmová onemocnění, kožní infekce, respirační infekce a jako záložní antibiotikum při rezistenci. V ČR dostupný jako Ciprobay, Cipro, Ciprofloxacin Sandoz a generika.
Konkrétní rizika
Snížení prahu pro epileptické záchvaty
Fluorochinolony (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin) inhibují GABA-A receptory v mozku, čímž snižují záchvatový práh. Alkohol — zejména při vysazení po delším pití — dělá totéž. Kombinace výrazně zvyšuje riziko epileptického záchvatu i bez anamnézy epilepsie.
QT prodloužení
Ciprofloxacin prodlužuje QT interval. Alkohol zvyšuje srdeční frekvenci a může ovlivnit kardiální elektrický systém. U pacientů s kardiovaskulárním onemocněním nebo při kombinaci s dalšími léky prodlužujícími QT hrozí arytmie.
Šlachové poranění
Fluorochinolony jsou spojeny s rizikem zánětu nebo ruptury šlach (zejména Achillovy). Alkohol narušuje syntézu kolagenu a hojení tkání. Při fyzické aktivitě po kombinaci ciprofloxacin + alkohol je riziko šlachového poranění vyšší.
| Situace | Riziko | Doporučení |
|---|---|---|
| Příležitostné pití při léčbě Ciprem | ⚠️ Střední – GI příznaky, záchvatový práh | Vyhněte se |
| Epileptik nebo záchvaty v anamnéze | 🚫 Velmi vysoké | Absolutní zákaz |
| Alkohol + fyzická aktivita při Cipru | 🚫 Vysoké – šlachové riziko | Nekombinovat, omezit pohyb |
Jak dlouho po ciprofloxacinu mohu pít?
Poločas ciprofloxacinu je 3–5 hodin. Po poslední tabletě počkejte 24 hodin. Doporučujeme abstinenci po celou dobu léčby.
Informace mají edukační charakter. Odbornou garanci zajišťuje MUDr. Pavel Both.
→ Antibiotika a alkohol – přehled | Doxycyklin a alkohol | Augmentin a alkohol