Albumin a celková bílkovina norma: nízké a vysoké hodnoty

OdHonza

Autor: MUDr. Pavel Both, internista a diabetolog | Datum revize: červenec 2026

Rychlá odpověď: Norma albuminu je 35–52 g/l, celkové bílkoviny 64–83 g/l. Nízký albumin (hypoalbuminemie) ukazuje na onemocnění jater, ledvin, podvýživu nebo zánět a projevuje se otoky. Albumin zároveň ovlivňuje hodnocení vápníku.

Co je albumin a celková bílkovina

Celková bílkovina v séru se skládá ze dvou hlavních složek: albuminu (asi 60 %) a globulinů (zbytek, včetně protilátek). Albumin se tvoří v játrech a plní dvě klíčové role — udržuje onkotický tlak (drží tekutinu v cévách, brání otokům) a slouží jako transportní bílkovina pro léky, hormony, vápník a bilirubin. Právě proto je albumin cenný ukazatel funkce jater, stavu výživy i ztrát bílkovin ledvinami.

Albumin a bílkovina — tabulka hodnot

Parametr Norma
Albumin 35 – 52 g/l
Celková bílkovina 64 – 83 g/l
Globuliny (výpočet) 23 – 35 g/l

Referenční rozmezí se mírně liší podle laboratoře. Vždy porovnávejte s hodnotami na svém výsledkovém listu.

Nízký albumin (hypoalbuminemie)

Nízký albumin (pod 35 g/l) je častý nález a jeho příčinu určuje, který mechanismus selhal:

Mechanismus Příklady příčin
Snížená tvorba Onemocnění jater (cirhóza, hepatitida), podvýživa
Ztráty močí Nefrotický syndrom, onemocnění ledvin
Ztráty trávicím traktem Střevní záněty (IBD), malabsorpce
Zvýšená spotřeba / zánět Chronický zánět, sepse, nádory (albumin je negativní reaktant akutní fáze)
Naředění Převodnění, srdeční selhání

Příznaky nízkého albuminu

  • Otoky nohou a kolem kotníků (objevují se typicky při albuminu pod 20 g/l)
  • Otok břicha (ascites) při jaterním onemocnění
  • Únava a slabost
  • Zhoršené hojení ran
Albumin a vápník: Přibližně polovina vápníku v krvi je vázaná na albumin. Při nízkém albuminu je celkový vápník falešně nízký — proto se provádí korekce na albumin nebo se měří ionizovaný vápník.

Vysoký albumin a vysoká bílkovina

Vysoký albumin je téměř vždy důsledek dehydratace (zahuštění krve), ne nadbytku bílkovin. Po doplnění tekutin se hodnota upraví.

Vysoká celková bílkovina při normálním albuminu znamená zvýšení globulinů — může jít o chronický zánět, infekci nebo (vzácně, ale důležité) o monoklonální gamapatii či myelom. V takovém případě lékař doplní elektroforézu bílkovin.

Mikroalbuminurie — albumin v moči jako časný signál

Zvláštní kapitolou je albumin v moči. Zdravá ledvina albumin do moči prakticky nepouští. Když se ho tam začne objevovat malé množství (30–300 mg/den, tzv. mikroalbuminurie), je to jeden z nejčasnějších signálů poškození ledvin — dávno předtím, než stoupne kreatinin. Je to klíčové hlavně u diabetu a vysokého tlaku, kde mikroalbuminurie znamená počínající diabetickou nefropatii a zároveň zvýšené kardiovaskulární riziko. Proto se u diabetiků albumin v moči (poměr albumin/kreatinin, ACR) kontroluje pravidelně. Více: bílkovina v moči.

A/G poměr (albumin/globulin)

Z celkové bílkoviny a albuminu se počítá poměr albumin/globulin (A/G), běžně kolem 1,1–2,2. Nízký A/G poměr (méně albuminu nebo více globulinů) může ukazovat na jaterní onemocnění, chronický zánět nebo monoklonální gamapatii (myelom); vysoký bývá méně častý. Poměr je jen vodítko — abnormalita vede k doplnění elektroforézy bílkovin.

Kdy jít k lékaři

Situace Doporučení
Mírně snížený albumin bez příznaků Kontrola, posouzení jater, ledvin a výživy
Albumin pod 30 g/l nebo otoky Lékařské vyšetření — játra, ledviny, zánět
Vysoká bílkovina při normálním albuminu Elektroforéza bílkovin — vyloučit gamapatii

Informace v tomto článku mají edukační charakter a nenahrazují lékařské vyšetření. Albumin se hodnotí spolu s jaterními testy, funkcí ledvin a celkovým klinickým obrazem.

Související články

Podobné příspěvky